誤嚥性肺炎という診断をされると、まず治療方針として示されるのは「絶食」でした。以前は、昔からの慣習のようなものが引き継がれてきた部分が多くありますが、ここ数年で考え方が大きく変わりつつあります。
まだ、昔からの治療方針に固執してしまい、絶食療法が絶対！として頑なに閉ざしてしまう医療者や、病院方針として責任や業務の煩雑化という課題など複雑な問題も絡むため、大きく変わることは難しいかと思われます。
ただし、禁食期間が短ければ短い程その後の予後が良い（回復の見込みが高い）という認識は、その経験から誰しも感じている部分でもあるんです。（だた、経験の少ないこと、自信のないことは、積極的に方針を劇的に変えるということは難しいですよね。人の命に係わる問題なので…）
高齢化が進み、ここ最近で看取りの話もよく取り上げられるようになってきており、とくに高齢肺炎は避けては通れないものなので議論も活発です。 “誤嚥性肺炎｜食事を食べたがる患者～「とりあえず禁食」から看取り問題としても考える～” の続きを読む